Надання згоди обох батьків на проведення психіатричного огляду малолітньої дитини

Доброго дня!

На підставі статей 1, 13, 19, 20 Закону України «Про доступ до публічної інформації» від 13 січня 2011 року, які надають право звертатись із запитами до розпорядників інформації щодо надання публічної інформації, прошу надати наступну інформацію (наступні документи):
Оскільки, Міністерство охорони здоров’я України, відповідно до Положення про Міністерство охорони здоров’я України, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 25.03.2015 № 267 (далі – МОЗ) є центральним органом виконавчої влади, яке, зокрема, затверджує порядок надання медичної допомоги лікарями та іншими медичними працівниками і порядок направлення пацієнтів до закладу охорони здоров’я, що надає медичну допомогу відповідного виду тощо, прошу надати роз’яснення з приводу наступного.

Відповідно до частини першої ст. 11 Закону України «Про психіатричну допомогу» №1489-III від 22.02.2000 року (далі – Закон № 1489) психіатричний огляд проводиться з метою з’ясування наявності чи відсутності в особи психічного розладу, потреби в наданні їй психіатричної допомоги, а також для вирішення питання про вид такої допомоги та порядок її надання.

Згідно з частиною другою статті 11 Закону №1489 психіатричний огляд проводиться лікарем-психіатром: особи, яка досягла 14 років, на її прохання або за її усвідомленою письмовою згодою; особі віком до 14 років (малолітній особі) - на прохання або за письмовою згодою її батьків чи іншого законного представника; особі, визнаній у встановленому законом порядку недієздатною, якщо така особа за своїм станом здоров’я не здатна висловити прохання або надати усвідомлену письмову згоду, - на прохання або за письмовою згодою її законного представника. У разі незгоди одного з батьків або за відсутності батьків психіатричний огляд особи віком до 14 років (малолітньої особи) проводиться за рішенням (згодою) органу опіки та піклування, яке ухвалюється не пізніше 24 годин з моменту звернення іншого законного представника зазначеної особи до цього органу і може бути оскаржено відповідно до закону, у тому числі до суду […].

Відповідно до пункту 2 Інструкції щодо заповнення форми первинної облікової документації № 003-11/о «Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на проведення психіатричного огляду особи віком до 14 років (малолітньої особи)», затвердженої наказом МОЗ від 15.09.2016 № 970, форма № 003-11/о заповнюється батьками дитини чи іншим законним представником, які звернулись до закладу охорони здоров’я та дають згоду на проведення психіатричного огляду особи віком до 14 років (малолітньої особи). Це здійснюється у присутності лікаря цього закладу охорони здоров’я.

Таким чином, з огляду на зазначені вище вимоги законодавства, для проведення лікарем-психіатром психіатричного огляду особи віком до 14 років (малолітньої особи) необхідна обов’язкова письмова згода обох батьків чи іншого законного представника.

Водночас наявність об’єктивних обставин, таких як, зокрема: проходження одним із батьків військової служби у складі Збройних Сил України чи інших військових формувань, перебування одного з батьків на тимчасово окупованих російською федерацією територіях або за межами України, а також відсутність зв’язку з таким із батьків чи неможливість встановлення його фактичного місцезнаходження унеможливлює отримання згоди такого з батьків на проведення психіатричного огляду малолітньої особи (віком до 14 років) за місцезнаходженням закладу охорони здоров’я.

Разом з тим, у частині другій статті 11 Закону №1489 зазначено, що у разі незгоди одного з батьків або за відсутності батьків психіатричний огляд особи віком до 14 років (малолітньої особи) проводиться за рішенням (згодою) органу опіки та піклування, яке ухвалюється не пізніше 24 годин з моменту звернення іншого законного представника зазначеної особи до цього органу і може бути оскаржено відповідно до закону, у тому числі до суду.

Проте, з урахуванням значної завантаженості органів опіки та піклування, а також їх кадрової неукомплектованості отримання рішення (згоди) на проведення психіатричного огляду малолітньої особи (віком до 14 років) фактично потребує істотно більшого часу, ніж передбачено вимогами статті 11 Закону №1489, зокрема перевищує встановлений строк у 24 години.
Вчасне надання психіатричної допомоги дітям запобігає розвитку тяжких ускладнень та дозволяє зберігати їх соціальну активність. На ранніх етапах психічні розлади легше піддаються медикаментозній та психотерапевтичній корекції, особа не втрачає соціальні зв’язки та здатність та повноцінно функціонувати в суспільстві. Вчасна психіатрична допомога зупиняє перехід захворювання у гостру фазу.
Водночас у разі неможливості отримання закладом охорони здоров’я у порядку, встановленому законодавством, згоди одного з батьків на проведення психіатричного огляду малолітньої особи, зумовленої наявністю об’єктивних обставин, така малолітня особа позбавляється можливості своєчасного отримання психіатричної допомоги. Зазначене створює ризики погіршення її психічного стану, зокрема загострення перебігу захворювання, а також може призвести до втрати соціальних зв’язків та ускладнення подальшої соціалізації.

Отже, враховуючи вищенаведене, прошу надати відповідь на наступні питання:

1. Чи допускається надання згоди одного з батьків на проведення психіатричного огляду особи віком до 14 років (малолітньої особи), зокрема заповнення форми первинної облікової документації № 003-11/о «Усвідомлена згода батьків чи іншого законного представника на проведення психіатричного огляду особи віком до 14 років (малолітньої особи)» (далі – згода) у спосіб, відмінний від передбаченого законодавством, зокрема, шляхом:
- оформлення та підписання згоди з використанням кваліфікованого електронного підпису відповідно до вимог Закону України «Про електронну ідентифікацію та електронні довірчі послуги»;
- надання закладу охорони здоров’я електронної (сканованої) копії паперового примірника згоди, підписаної власноруч.

2. Чи має право заклад охорони здоров’я за умови документального підтвердження наявності об’єктивних обставин, що унеможливлюють отримання згоди другого з батьків на проведення психіатричного огляду особи віком до 14 років (малолітньої особи) (зокрема проходження одним із батьків військової служби у складі Збройних Сил України чи інших військових формувань, його перебування на тимчасово окупованих російською федерацією територіях або за межами України, відсутність зв’язку з таким із батьків чи неможливість встановлення його фактичного місцезнаходження), проводити такий огляд за участю (в присутності) одного з батьків?

З повагою,

Юлія Миколаєць